Diagnosi di polmonite: basta l'eco?

Recentemente, Mattia commentando uno dei miei post in cui la diagnosi finale di una paziente con dolore toracico sottoposta ad un'ecografia polmonare era quella di una polmonite chiedeva: " Hai fatto le scansioni posteriori?" Come a dire : avevi pensato che potevi fare la diagnosi di polmonite anche con al sonda ecografica?

E' passato un anno...

Poco più di un anno fa pubblicavo il mio primo post, poche righe per dire quello che volevo e mi apprestavo a fare. In genere dopo il primo anno molti blogger sono soliti fare una specie di consuntivo sul lavoro fatto e sui programmi per il futuro. Anche io non mi sono sottratto a questa regola.

Il paziente ha sempre ragione...

E' sera, sono da poco passate le 11 quando entra nella sala visita Anna, una donna di circa 30 anni di età.
"Da tre ore mi fa male il torace, soprattutto quando respiro profondamente o muovo il braccio, penso di avere un 'infezione polmonare come mi è successo alcuni anni fa..."
"Ha febbre?"le chiedo, e lei categorica risponde: "A me non viene mai".

Emorragia digestiva superiore: linee guida NICE

Alfredo è un paziente di 65 anni recentemente sottoposto a una PTCA per uno STEMI anteriore ed è in trattamento con ASA e clopidogrel, ieri pomeriggio ha avuto un episodiio di melena. I paramentri sono stabili per cui non ho ritenuto di chiamare l'endoscopista nella notte e ho messo comunque su la terapia con PPI ev... questa la consegna di uno dei pazienti del mattino. Sono da poco state pubblicate le linee guida NICE sul sanguinamento gastroenterico superiore acuto; l'approccio a questo paziente è stato loro conforme? Vediamo insieme cosa dicono.

Qui non siamo a ER!

Lo confesso: ER mi è sempre piaciuto un sacco. Un modo verosimile di rappresentare la realtà del pronto soccorso, dove buone intenzioni, buoni sentimenti insieme a ottimi risultati terapeutici gratificavano operatori sanitari e telespettatori. Chi non avrebbe voluto essere, o essere curato, da un Carter, un Green e perche no un Doug Ross a seconda del proprio carettere e delle proprie inclinazioni. Un iperuranio che però può essere fuorviante. Vero e verosimile non sono infatti sinonimi.

Riacutizzazione di BPCO: il buono, il brutto e il cattivo

Questo il titolo dell'editoriale di commento allo studio MAESTRAL in cui è stato messo a confronto un trattamento ambulatoriale con moxiflocacina e amoxicillina-acido clavulanico in pazienti con riacutizzazione di BPCO entrambi recentemente pubblicati su: European Respiratory Journal.Cosa c'entrano gli antibiotici con il "western" di Sergio Leone?

Emorroidi ed arresto cardiaco

Nella nostra vita professionale abbiamo sicuramente vissuto tutti situazioni inconsuete talora paradossali, a volte comiche più spesso tragiche. Aneddoti da raccontare, non tanto per il fatto in sè ma per il loro significato rispetto alla nostra attività di tutti i giorni. Quello di cui voglio parlarvi oggi mi è capitato ormai diversi anni fa.