Antibiotici e comunicazione...

Giorgia è una florida ragazza di 23 anni. Nessun problema rilevante nella sua anamnesi. Da qualche tempo, però, non sta bene.  " Sono due settimane che ho mal di gola e un po' di tosse, ho già preso due tipi di antibiotici, ma non passa; il mio medico di famiglia non sa più cosa darmi, così sono venuta in pronto soccorso...!" Situazioni come questa, lo sappiamo bene, sono tutt'altro che infrequenti. Ci sono delle cose che possiamo fare per cambiare lo stato delle cose?

Se fosse mia nonna...

Maria è una donna di oltre 90 anni. La sua storia clinica è piuttosto povera: a parte una fibrillazione atriale permanente e una sordità invalidante non ha grossi problemi di salute. "Nel pomeriggio è caduta, è scivolata sul pavimento appena lavato  e ha battuto la testa. Non è svenuta e sta bene , ma il medico curante ha insistito perché la portassimo, sa prende il Coumadin..." racconta la nipote all'ingresso della sala visita.

Il peso dell'umanità

E' sera. Enrico, l'infermiere al triage entra bruscamente  nella sala di visita. Devi vedere subito una paziente. E' appena arrivata in ambulanza e dalle 20.45 lamenta impaccio nella parola, parestesie al braccio sinistro e mi sembra abbia una deviazione della rima buccale. Guardo l'ora: sono le 23.30. Mugugnando tra me e me mi avvicino alla paziente.

Bon ton in pronto soccorso

Parlare in pubblico, come ad esempio a una conferenza, non è una cosa che riesce bene a tutti. Ci sono persone che hanno il dono di rendere piacevole e interessante qualsiasi argomento.Chi ha sentito parlare anche solo una volta Rodolfo Sbrojavacca sa che appartiene a questa categoria e che ascoltarlo varrà sicuramente il "prezzo del biglietto" Al congresso di Rimini ha presentato due relazioni: una sui fluidi nel paziente critico con gli ultimi aggiornamenti sullo studio recentemente pubblicato sul New England Hydroxyethyl Starch or Saline for Fluid Resuscitation in Intensive Care e un'altra sul vivere civile e sulle buone regole di comportamento in pronto soccorso. Di quest'ultima vi parlerò oggi.

Il paziente ha sempre ragione...

E' sera, sono da poco passate le 11 quando entra nella sala visita Anna, una donna di circa 30 anni di età.
"Da tre ore mi fa male il torace, soprattutto quando respiro profondamente o muovo il braccio, penso di avere un 'infezione polmonare come mi è successo alcuni anni fa..."
"Ha febbre?"le chiedo, e lei categorica risponde: "A me non viene mai".