EMpills-pillole di medicina d'urgenza

curiosità-novità-aggiornamenti in medicina d'urgenza

Visualizzazione post con etichetta Anestesia locale. Mostra tutti i post
Visualizzazione post con etichetta Anestesia locale. Mostra tutti i post

lunedì 22 aprile 2013

Anestesia locale...piccoli trucchi


Andrea è un ragazzo di 30 anni. Arriva in pronto soccorso a causa di una ferita lacero-contusa sul labbro. La ferita richiede 2-3 punti di sutura, previa anestesia.

Immediatamente Andrea sobbalza e preoccupato ci chiede. “È proprio necessario fare l’anestesia? Mi hanno detto che è più dolorosa l’anestesia dei punti di sutura!...Mettetemi i punti senza fare  anestesia!” Richieste come questa, lo sappiamo, sono tutt'altro che infrequenti!
Un vero eroe pensiamo noi…ma è proprio cosi dolorosa l’anestesia locale? Non è possibile ridurre il dolore da anestetico? Esiste un’ anestesia asintomatica o almeno con un dolore sopportabile?

martedì 20 marzo 2012

Suturare l'orecchio: l'anestesia

"Insomma la cartilagine dell'orecchio si può suturare?" Con queste parole l'altra mattina è iniziato un piccolo dibattito su questo argomento. La maggior parte dei testi di riferimento sostiene che sia meglio evitare di  mettere punti di sutura sulla  cartilagine mentre è sufficiente suturare la cute sovrastante. Il parere di qualche esperto  non sempre è concorde. Nessun problema a cucire anche la cartilagine. Ma andiamo per gradi. Oggi parliamo dell'anestesia locale

mercoledì 15 febbraio 2012

Anestesia locale nel paziente allergico

Capita raramente, ma talvolta, nel momento in cui ci apprestiamo ad eseguire l'anestesia locale per una sutura, scopriamo che il paziente è allergico. Cosa possiamo fare in questi casi? Dobbiamo chiedere al paziente di resistere stringendo i denti come nel vecchio west o ci sono dei metodi alternativi?

sabato 20 agosto 2011

Falsi miti: niente adrenalina nell'anestesia tronculare digitale

Abbiamo visto alcuni giorni fa, come nel caso del riscaldamento dell'anestetico locale prima della sua iniezione, che procedure che eseguiamo tutti i giorni vengano successivamente suffragate da studi clinici, ma può essere vero anche il contrario. Può capitare infatti ,che eventi aneddotici condizionino fortemente la nostra pratica clinica tanto da diventare dei dogmi. E' il caso dell'assioma: il blocco nervoso digitale con anestetici contenenti adrenalina è controindicato perché possibile causa di lesioni ischemiche gravi sino alla gangrena.


lunedì 15 agosto 2011

Anestesia locale senza dolore? Scalda la lido!

Nel nostro lavoro tutti conosciamo dei "trucchi ", cose magari che ti hanno insegnato quando hai iniziato a lavorare di cui non ti sei mai sognato di verificare se avessero evidenza scientifica. Hai anziato a farle, hai visto che funzionavano e sono entrate a far parte del tuo bagaglio professionale