Un angioedema...gigante

Il caso di cui voglio parlarvi oggi mi è capitato alcune settimane fa durante un turno notturno. Giorgio è un iperteso in trattamento con ACE inibitori che si è svegliato nella notte a causa di un ingrossamento della lingua. I paramenti vitali sono stabili e non sono presenti segni di ostruzione delle vie aeree, ma l'edema linguale è impressionante. Qual è il trattamento migliore in casi come questi?

Pill in the pocket

Serata non proprio tranquilla in pronto soccorso, considerato che siamo quasi a ferragosto. Squilla il telefono: " Carlo, sono Giovanni, da 1 ora ho cardiopalmo. Ho già avuto un episodio di fibrillazione atriale passato con della flecainide ev un mese fa. Sono al mare e non voglio andare in pronto. Quanta ne devo prendere per bocca?"

PV cards: la medicina d'urgenza... in poche parole

Quando ho iniziato a pensare al blog, l'idea era quella di fornire dei flash, delle istantanee su argomenti di interesse riguardanti la medicina d'emergenza. Non so se sempre ci sono riuscito, e i post inizialmente brevi sono diventati via via più lunghi e discorsivi. Chi invece trovo faccia questo lavoro meravigliosamente è Michelle Lin di Academic Life in Emergency Medicine con le sue PV cards.

E' solo un ascesso...

Avere mal di denti è di per sé una grande sofferenza, ma i problemi sicuramente aumentano se succede di notte o nei week end. Il pronto soccorso diventa allora l'ultima-unica spiaggia cui approdare. Qui le cose in genere non vanno meglio: lunghe attese e l'idea diffusa che si tratti di una patologia minore, ma è proprio così?

Dottore mi bruciano le mani...

Il nostro lavoro è pieno di trabocchetti. Le cose a volte non sono quello che sembrano e talvolta, non per ignoranza ma per stanchezza e difetto di concentrazione, commettiamo errori evitabili.
Il caso clinico di oggi è capitato alcuni giorni fa ad una mia collega.
Due giovani operai sono venuti in pronto soccorso a causa di dolori e lesioni cutanee alle mani.".. ieri siamo andati in un altro pronto soccorso, ci hanno dato una pomata ma stiamo sempre peggio..."

Lussazione della mandibola: Gromis method

Ridurre una lussazione mandibolare spesso è complicato e richiede la sedazione procedurale per vincere lo spasmo dei muscoli massetere e temporale. Sull'onda della tecnica di Cunningham utilizzata per ridurre le lussazioni di spalla, è stata recentemente pubblicata su ERCAST una nuova tecnica "dolce" ideata e presentata dal Dr Daniel Gromis. Vediamola insieme.

Quanto è pericolosa la bicicletta...

Tutti noi sappiamo che andare in bici è pericoloso, per diversi motivi. Non sei protetto adeguatamente e le insidie sono sempre dietro l'angolo. Rotaie del tram e sportelli delle macchine aperti improvvisamente, oltre ad un certo senso di onnipotenza, di noi ciclisti rappresentano i rischi maggiori.
Qui di seguito quanto è successo a Ettore, un giovane ciclista che abbiamo visitato in pronto soccorso alcuni giorni fa.